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广西中医药大学壮医专业教学大纲

《壮医妇科学》课程教学大纲

文章来源: 作者: 发布时间:2017年12月06日 点击数:

课程基本信息

课程编号:BZ1301005

课程类型:专业课

课程性质:必修课

学时/学分:4.0学分,总学时34,理论30,实践4。

 

  • 课程简介

课程简介:《壮医妇科学》是根据壮医学理论,认识妇女生理,研究壮族地区妇女疾病的病理特点,诊断方法、治疗原则和方药的一门临床学科。它是中国传统医学的重要组成部分。

本课程教学时数共64学时,教学方法以课堂讲授为主,其中39学时为课堂教学,使学生能掌握、熟悉或了解壮医妇科学的基础理论和常见妇科疾病的定义、病因病机、诊断、鉴别诊断以及辨证论治。重点掌握壮医妇科学在调经、治带、种子、安胎、产后调治、杂病等方面的壮医治疗方法特色和优势,以提高学生的临床诊疗能力。培养适应新世纪社会进步中国传统医学专业人才。

二、课程目标:

1.建立知识目标。通过《壮医妇科学》的教学,掌握壮医妇科望、闻、问、切四诊合参,运用四诊收集妇科资料。使学生能掌握和熟悉中医妇科学的基本知识、基础理论与经、带、孕、产、杂病各常见病症的病名涵义、病因病机、辨证论治,处方用药。具有病案分析,规范书写门诊、住院病历能力。重点掌握中医妇科学在调经、治带、种子、安胎、产后调治、杂病等方面的特色和优势。

2.建立能力目标。

(1)自学能力:理论大课讲授妇产科学的重点和难点内容,部分章节在见习小课讲授,部分章节则由学生自习掌握,见习及实习时要求学生自我查阅参考书及参考文献,理论联系实际学习,最终让学生逐渐具备自主学习和终身学习的能力。

(2)中医临床思维能力:临床见习及实习期间由带教教师组织管理病人,通过学生直接面对病人进行病史采集、体格检查、书写完整病历及住院病历、分析病情、提出诊断与鉴别诊断、制订诊疗计划、参加手术及参加病例讨论等,训练学生的中医临床思维能力。

(3)建立态度目标。对教学内容作适度调整,融入更多的临床病例资料,结合PBL、网络授课、病例教学等教学方法,调动学生学习主动性,培养学生中医临床思维能力。培养学生树立民族自尊心,增强民族自豪感,树立牢固的专业思想。

第一章  绪言

第一节  壮医妇科学的定义与范围

【教学内容】

1.壮医妇科学的定义;

2.壮医妇科学的研究范围。

第二节  壮医妇科学发展概况

目的要求

1.掌握各历史时期壮医妇科学代表性著作的名称、作者;

2.了解各历史时期壮医妇科学发展概况,为学生树立学习壮医妇科学的专业思想。

教学内容

了解各时期的壮医妇科发展概况;

 

第二章  女性生殖器官特点

子肠、花肠、外阴

目的要求   

了解子肠、花肠、外阴的解剖位置与功能。

【教学内容】

子肠、花肠、外阴的解剖位置与功能。

 

  •  女性的生理特点
  • 月经

【目的要求】

  1. 掌握月经的生理现象与产生机理;

    2.熟悉月经形成机理的临床意义;

【教学内容】

月经的生理现象、形成机理及月经产生机理的临床意义;

 

  • 带下

【目的要求】

熟悉带下的生理现象与产生机理;

【教学内容】

带下的生理现象、产生机理;

 

  • 妊娠

【目的要求】

1.掌握妊娠生理特点与产后生理特点;

2.熟悉妊娠的生理现象与妊娠机理;

【教学内容】

妊娠的生理现象(母、儿)及妊娠机理;

 

  • 产育

【目的要求】

了解分娩的生理过程、产褥期的母体变化与哺乳。

【教学内容】

产育中分娩的生理过程、产褥期母体变化与哺乳。

 

 

第四章  妇科疾病的病因病机特点

第一节  病因

【目的要求】

1.掌握病邪的性质和致病特点;

2.熟悉怒、思、恐的致病特点;其他因素的种类;体质因素在妇科病因学中的地位。

【教学内容】

1.毒邪因素:外界气候失常,饮食毒;

2.情志因素:怒、思、恐;

3.其它因素:房劳多产、饮食失节、劳逸过度、跌仆损伤;

4.体质因素。

第二节 病机

【目的要求】

1.掌握内脏功能失常、气血失调、三道二路阻滞以及损伤花肠、子肠,都必须是损伤了冲任督带功能才导致

妇科疾病发生的核心机理;肾、肝、脾功能失常导致妇科常见疾病的主要机理;

2.熟悉气血失调导致妇科常见疾病的主要机理;

【教学内容】

1.脏腑功能失常影响冲任为病:肾、肝、脾、心、肺;

2.气血失调影响冲任为病:情志变化、寒热湿邪;

3.直接损伤花肠、子肠影响冲任为病。

 

第五章  壮医妇科疾病的诊法及辨证要点

第一节  诊法

【目的要求】

1.掌握诊法在妇科临床上的运用;

2.熟悉经、带、胎、产各种变化情况的临床意义。

【教学内容】

1.问诊:年龄、主诉、现病史、月经史、带下、既往史、家族史、个人生活史;

2.望诊:望形神、望面色、望唇舌、望月经、望带下、望恶露;

3.闻诊:耳听声音、鼻嗅气味;

4.脉诊:切诊、按诊。

5.农氏腹诊法

第二节  辨证要点

【目的要求】

掌握经、带、胎、产的证候特征;

【教学内容】

经、带、胎、产的证候特征及常见证型。  

 

第六章   妇科治法概要

 第一节  内治法

目的要求

掌握内治法的治疗原则及常用药物。

【教学内容】

1、调理气(嘘)血(勒)

2、清热解毒祛湿

3、补花肠

 

第二节  外治法

【目的要求】

1.掌握壮医妇科的主要外治法;

2.了解壮医妇科常用的外用药物及使用方法。

【教学内容】

1.壮医妇科主要外治法:药浴法、冲洗法、纳药法、壮医佩药疗法、贴敷法、壮医药线点灸疗法等;

2.壮医妇科外治法的主治范围、常用药物及使用方法。

 

第七章 妇科常用壮药

【目的要求】

1.掌握妇科常用壮药的功效及主治;

2.了解常用壮药的壮名及别名。

【教学内容】

1.妇科常用壮药有:小叶金花草、羊血、臭草、蝴蝶草、了哥王、白花丹、七叶一枝、卜芥、半边莲、十八症、齿叶泥花草、岗松、肾蕨、大叶金花草、一匹绸、牛白藤、鸭跖草、黄藤、辣蓼、草鞋根、金果榄、土茯苓、玉叶金花、蒲公英、罗裙带、葫芦茶、葫芦茶、龙眼肉、山药、千斤拔、地稔、旱莲草、藤杜仲、仙茅、大地椋根、蛤蚧、山鸡车 前草、乌骨鸡、莎草、九里香、仙人掌、金纽子、橘红珠、广金钱草、五爪金龙、牛筋草、卷柏、不出林、青天葵、鸭脚艾、益母草、土牛膝、姜黄、金粟兰、榕树叶、侧柏叶、丢了棒、龙船 花、丁 茄、排 钱 草、野 烟 叶、扶 芳 藤、两 面 针、穿 山 甲、臭 茉 莉、南 蛇 藤、大风艾、鸡骨草、古羊藤、山栀子、木棉、肉桂、刀豆、五月艾、三七、芦荟、仙鹤草、荠 菜、铺地稔、爆牙狼、飞龙掌血、蚌兰、五指毛桃、小罗伞、薯茛、饭团根、走马风、虾子 花、野牡丹子、铜锣伞、石栗子、红毛鸡、金樱子、桃金娘、石榴皮、狗仔花、椿白皮、红 蓖麻等。

2.外用药:三钱三、木鳖子、火秧簕、金耳环、脓见愁、雷公藤等。

 

各论

第九章 月经病

【目的要求】

  1. 掌握月经病的中医辨证及治疗原则;
  2. 熟悉月经病的发病机理;
  3. 了解月经病的定义、诊断。

【教学内容】

  1. 月经病的概念、诊断;
  2. 月经病发生的主要机理;
  3. 月经病的辩证;
  4. 月经病的治疗原则。

 

第一节 月经不调

【目的要求】

  1. 掌握月经不调各疾病的定义及辩证论治(含总治疗原则、证型、治则、内外治法、方药);
  2. 熟悉其病因病机、诊断与鉴别诊断。

3.了解月经不调的定义、范围;

【教学内容】

1.月经不调包括的疾病有:经到贯(月经提前)、经到楞(月经后期)、经乱(月经先后不定期)、经赖厄(经期延长)、经赖(月经过多)、经耐(月经过少)。  

(1) 经到贯(月经提前)

 ①本病的定义;

②病因病机:“嘘”(气)虚、“勒”(血)热;

③诊断,与经间期出血的鉴别诊断;

④辩证论治:“嘘”(气)虚:“咪隆”(脾)虚、“咪腰”(肾)虚;“勒”(血)热  :阳盛“勒”(血)热、阴虚“勒”(血)热、“咪叠”(肝)气郁“勒”(血)热等各证型的证、治。

⑤治疗方法:内治法、外治法;

⑥方歌。

 

(2)经到楞(月经后期)

①本病的定义;

②病因病机:“咪腰”(肾)虚、“勒”(血)虚、虚寒、“嘘”(气)阻;

③诊断,与早孕、妊娠期出血病证的鉴别诊断;

④辩证论治:“咪腰”(肾)虚、“勒”(血)虚、虚寒、“嘘”(气)滞等各证型的证、治。

⑤治疗方法:内治法、外治法;

⑥方歌。

 

(3)经乱(月经先后不定期)

①本病的定义;

②病因病机:“咪叠”气郁、“咪腰”虚、“咪隆”(脾)虚;

③诊断,与血崩的鉴别诊断;

④辩证论治:“咪叠”(肝)气郁、“咪腰”(肾)虚证、“咪隆”(脾)虚证等各证型的证、治。

⑤治疗方法:内治法、外治法;

⑥方歌。

 

(4)经赖厄(经期延长)

①本病的定义;

②病因病机:“嘘”(气)虚、“勒”(血)热、“勒”(血)瘀、湿毒;

③诊断,与血崩的鉴别诊断;

④辩证论治:“嘘”(气)虚证、勒”(血)热证、“勒”(血)瘀证、湿毒证等各证型的证、治。

⑤治疗方法:内治法、外治法;

⑥方歌。

 

(5)经赖(月经过多)、

①本病的定义;

②病因病机:“嘘”(气)虚、“勒”(血)热、“勒”瘀;

③诊断,与血崩的鉴别诊断;

④辩证论治:嘘”(气)虚、“勒”(血)热、“勒”(血)瘀等各证型的证、治。

⑤治疗方法:内治法、外治法;

⑥方歌。

 

(6)经耐(月经过少)

①本病的定义;

②病因病机:“咪腰”(肾)虚、“勒”(血)虚、“勒”(血)瘀、痰阻;

③诊断,与经间期出血及激经的鉴别诊断;

④辩证论治:“咪腰”(肾)虚、“勒”(血)虚、“勒”(血)瘀、痰湿型等各证型的证、治。

⑤治疗方法:内治法、外治法;

⑥方歌。

 

第二节  淋勒

【目的要求】

l.掌握淋勒的定义与诊断;辨证论治及治疗方法;

2.熟悉淋勒的病因病机及鉴别诊断。

【教学内容】

1.淋勒的定义及概述;

2.病因病机:“咪隆”(脾)虚、“咪腰”(肾)虚、“勒”(血)热、“勒”(血)瘀;

3.诊断,与月经不调、红带、胎产出血、肿瘤出血、出血性内科疾病的鉴别。;

4.辨证论治:“咪隆”(脾)虚、“咪腰”(肾)虚、“勒”(血)热、“勒”(血)瘀各型的主证、治则。

5.治疗方法及预防与调养。

第三节  经涩

【目的要求】

l.掌握经涩的定义与诊断;辨证论治及治疗方法;

2.熟悉经涩的病因病机及鉴别诊断。

【教学内容】

1.经涩的定义及概述;

2.病因病机:“嘘”(气)“勒”(血)虚弱、“咪腰”(肾)虚、“嘘”(气)滞“勒”(血)瘀、痰湿阻滞、寒凝血瘀;

3.诊断,与少女停经、育龄期停经、绝经的鉴别;

4.辨证论治:“嘘”(气)“勒”(血)虚弱、“咪腰”(肾)虚、“嘘”(气)滞“勒”(血)瘀、痰湿阻滞、寒凝“勒”(血)瘀各型的主证、治则。

5.治疗方法及预防与调养。

第四节  经尹

【目的要求】

1.掌握经尹的定义与诊断;辨证论治及治疗方法;

2.熟悉经尹的病因病机及鉴别诊断。

【教学内容】

1.经尹定义及概述;

2.病因病机:“嘘”(气)滞“勒”(血)瘀、寒凝血瘀、湿热蕴结、“嘘”(气)“勒”(血)虚弱、“咪腰”(肾)气亏损;

3.诊断,与急性阑尾炎、结肠炎、膀胱炎、卵巢囊肿蒂扭转等鉴别;

4.辨证论治:“嘘”(气)滞“勒”(血)瘀、寒凝血瘀、湿热蕴结、“嘘”(气)“勒”(血)虚弱、“咪腰”(肾)气亏损各型的主证、治则。

5.治疗方法及预防与调养。

第五节  倒经

【目的要求】

1.掌握倒经的定义与诊断;辨证论治及治疗方法;

2.熟悉倒经的病因病机及鉴别诊断。

【教学内容】

1.倒经定义及概述;

2.病因病机:“咪叠”(肝)经郁火、虚热;

3.诊断,与内科疾病的鉴别;

4.辨证论治:“咪叠”(肝)经郁火、虚热的主证、治则。

5.治疗方法及预防与调养。

 

第六节 得塞嘻尹

【目的要求】

l.掌握得塞嘻尹的辨证论治;

2.熟悉得塞嘻尹的定义、主要机理。

【教学内容】

1.得塞嘻尹的定义及概述;

2.病因病机:“咪叠”气郁结、“咪叠”(肝)“咪腰”(肾)阴虚;

3.诊断;

4.辨证论治:“咪叠”(肝)气郁结型、“咪叠”(肝)“咪腰”(肾)阴虚型各型的证、治、方、药。

 

     第七节 得塞巧尹

【目的要求】

l.掌握得塞巧尹的辨证论治;

2.熟悉得塞巧尹的定义、主要机理。

3.熟悉得塞巧尹的鉴别诊断。

【教学内容】

1.得塞巧尹的定义及概述;

2.病因病机:“咪叠”郁火、“勒”瘀、“勒”虚;

3.诊断;

4.辨证论治:“咪叠”郁火型、“勒”瘀型、“勒”虚型各型的证、治、方、药。

5.熟悉与经行感冒的鉴别点。

 

     第十章 隆白带

【目的要求】

1.掌握隆白带的定义及其辨证论治;

2.熟悉隆白带的主要机理及其治疗原则。

【教学内容】

1.隆白带的定义及概述;

2.病因病机:谷道虚、“咪腰”虚、感染湿毒;

3.诊断,与白浊病、白淫病、漏下的鉴别诊断;

4.辨证论治:谷道虚型、“咪腰”虚型、感染湿毒型各型的证、治、方、药。

 

    第十一章 怀孕期病

   【目的要求】

    1.掌握怀孕期病的定义、总的治疗原则与宜忌;

2.熟悉主要发病机理。

【教学内容】

     1.怀孕期病的定义;

    2.范围:常见怀孕期病;

3.主要发病机理;

4.治则与宜忌。

 

  • 妊娠病:

    第一节   咪裆鹿

【目的要求】

1.掌握咪裆鹿的定义与辨证论治;

2.熟悉其发病机理、诊断与鉴别诊断。

【教学内容】

1.咪裆鹿的定义及概述;

2.病因病机:谷道虚、火路失调 、痰阻二路;

3.诊断,与妊娠期合并病毒性肝炎、急性胆囊炎、妊娠合并急性阑尾炎的鉴别诊断;

4.辨证论治:谷道虚、火路失调 、痰阻二路各型的证候、治法和主要方、药。

    

    第二节   胎漏、胎损

1.掌握胎漏、胎损的定义;辨证论治;

2.熟悉其发病机理。

【教学内容】

l.胎漏、胎损的定义及概述;

2.病因病机:“咪腰”(肾)虚、“嘘”(气)“勒”(血)虚、“勒”(血)热;

3.诊断,与激经、胎堕难留、胎死不下的鉴别诊断;

4.辨证论治:“咪腰”(肾)虚、“嘘”(气)“勒”(血)虚、“勒”(血)热各型的证候、治法和主要方、药;

5.通过PBL教学使学生掌握胎漏、胎损的定义、鉴别诊断及辩证施治。

 

第四节  滑 胎

【目的要求】

l.掌握滑胎的定义;辨证论治;

2.熟悉其发病机理。

【教学内容】

1.滑胎的定义及概述;

2.病因病机:“咪腰”(肾)亏损、“嘘”“勒”两虚、阴虚“勒”(血)热;

3.诊断;

4.辨证论治:“咪腰”(肾)亏损、“嘘”“勒”两虚、阴虚“勒”(血)热各型的证候、治法和主要方、药。

5.滑胎预防与调养。

 

  •   堕胎、小产

1.掌握胎堕胎、小产的定义;辨证论治;

2.熟悉其发病机理、诊断。

【教学内容】

l.堕胎、小产的定义及概述;

2.病因病机:“咪腰”虚弱、“嘘”“勒”不足、热病伤胎、跌仆伤胎;

3.诊断;

4.辨证论治:“咪腰”虚弱、“嘘”“勒”不足、热病伤胎、跌仆伤胎各型的证候、治法和主要方、药;

5.堕胎、小产预防与调养。

 

第七节  胎萎不长

【目的要求】

1.掌握胎萎不长的病因病机及辨证论治;

2.熟悉胎萎不长的定义。

【教学内容】

1.胎萎不长的定义及概述;

2.病因病机:“咪腰”亏损、“嘘”“勒”虚弱、阴虚“勒”热;

3.诊断,与胎死不下的鉴别诊断;

4.辨证论治:“咪腰”虚、“嘘”“勒”虚弱、阴虚“勒”热各型的证、治、方、药。

第九节  咪裆奔浮

【目的要求】

1.掌握咪裆奔浮的病因病机及辨证论治;

2.熟悉其定义与诊断。

【教学内容】

1.咪裆奔浮的定义及概述;

2.病因病机:“咪隆”虚、“咪腰”虚、“嘘”阻;

3.诊断,与胎死不下的鉴别诊断;

4.辨证论治:“咪隆”虚、“咪腰”虚、“嘘”阻各型的证、治、方、药及预防调护。

第十二章  产后病

【目的要求】

l.掌握产后病的发病机理、诊断的特殊要求与治疗原则;

2.熟悉产后病的定义、范围。

【教学内容】

1.产后病的定义;

2.范围:常见产后病;

3.主要发病机理;

4.特殊诊断;

    5.治疗原则及论治规律。

第六节  产呱忍勒卟叮

【目的要求】

1.掌握产呱忍勒卟叮的定义与辨证论治;

2.了解其主要病机。

【教学内容】

1.呱忍勒卟叮的定义及概述;

2.病因病机:“嘘”(气)虚、勒(血)热、勒(血)瘀;

3.诊断;

4.辨证论治:“嘘”(气)虚、勒(血)热、勒(血)瘀各型的证

 

第九节 产呱子耐

【目的要求】

l.掌握产呱子耐的辨证论治;

2.熟悉产呱子耐的定义、主要机理。

【教学内容】

1. 产呱子耐的定义及概述;

2. 产呱子耐病因病机: 谷道虚;乳之龙路不畅。

3.诊断;与乳痈缺乳的鉴别诊断。

4.辨证论治: 谷道虚、乳之龙路不畅各型的证、治、方、药。

 

 

  • 第十三章 杂病
  • 耷  寸

【目的要求】

  • 1.掌握耷寸的定义、病因病机、辨证论治;
  • 2.熟悉耷寸外治法。

【教学内容】

l. 耷寸的定义及概述;

2.病因病机: “嘘”(气)虚;“咪腰”(肾)虚。

3.诊断,与子宫颈延长、子宫颈肌瘤、子宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤的鉴别诊断;

4.辨证论治: “嘘”(气)虚;“咪腰”(肾)虚各型的论、治、方、药;

5.外治法。  

 

 

  •   歇  

【目的要求】

1.掌握歇唅的定义、病因病机、辨证论治;

2.熟悉歇唅外治法。

【教学内容】

l.歇唅的定义及概述;

2.病因病机:湿热、阴虚血燥;

3.诊断,与股癣、湿疹、阴虱的鉴别诊断;

4.辨证论治: 湿热、阴虚血燥各型的论、治、方、药;

 

 

  •  卟佷裆

【目的要求】

1.掌握卟佷裆的定义及辨证论治;

2.熟悉卟佷裆病因病机。

【教学内容】

l. 卟佷裆的定义及概述;

2.病因病机: “咪腰”虚;“咪叠”气郁;痰阻二路;“勒”(血)瘀。

3.诊断;与暗产的鉴别诊断。

4.辨证论治: “咪腰”虚;“咪叠”气郁;痰阻二路;“勒”(血)瘀各型的证、治、方、药。

教学重点与难点

通过课堂讲授、PBL教学、临床见习,使学生能掌握、熟悉或了解壮医妇科学的基础理论和常见妇科疾病的定义、病因病机、诊断、鉴别诊断以及辨证论治。并能了解、熟悉西医妇产科常见疾病的病因、诊断、鉴别诊断、治疗、及诊疗新技术。重点掌握壮医妇科学在调经、治带、种子、安胎、产后调治等方面的特色和优势,以保证中医妇科为主体的教学质量。培养学生自学能力、分析、综合、临床独立诊治病人的能力。

 

四、教学方法与手段

 讲授内容要理论联系实际,以常见病、多发病为重点,贯彻预防为主的方针,重视基础和临床相结合,注重培养学生的学习兴趣。讲课深入浅出、条理清楚,充分发挥学生在学习上的主动性和创造性,培养学生分析问题和解决问题的能力,以及缜密的临床思维能力。妇产科学的教学过程,包括课堂讲授、PBL教学、自学、见习、实习。PBL教学、临床见习、实习采用临床病例示教、讨论、参观手术、观察大体标本、阅看幻灯片、VCD、录像等多种形式,达到加深和巩固基本知识和基础理论的目的,同时加强操作技能的训练。

 

五、教学内容目标与学时分配

章节

内容

学时分配

第一章

绪言

1

第二章

女性生殖器官

2

第三章

女性生理特点

1

第四章

妇科疾病的病因病机特点

1

第五章

壮医妇科疾病的诊法与辨证要点

2

第六章

妇科治法概要

1

第七章

妇科常用壮药

1

第九章

月经病

1

第一节

月经不调

3

第二节

淋勒

2

第三节

经涩

2

第四节

经尹

1

第五节

倒经

1

第六节

得塞嘻尹

1

第六节

得塞巧尹

1

第十章

隆白带

2

第十一章

怀孕期病

1

第一节

咪裆鹿

1

第二节

胎漏、胎损

1

第四节

滑胎

2

第五节

堕胎、小产

2

第七节

胎萎不长

1

第九节

咪裆奔浮

1

第十二章

产后病

1

第六节

产呱忍勒卟叮

2

第九节

产呱子耐

1

第十三章

杂病

0

第一节

耷  寸

2

第二节

歇  唅

2

第三节

卟佷裆

1

合计

 

39

 

六、考核方式、成绩评定及评价方法

1.考核方式:期末考试+形成性评价。

2.考试成绩评定:期末考试成绩占60%,形成性评价占40%,形成性评价包括平时作业、期中考试、实践教学、专题讨论、平时学习及学习笔记。

 

七、教材与参考资料

1.教材:全国中医药行业高等教育“十二五”国家级规划教材《壮医妇科学》第二版林寒梅、杨美春主编,中国中医药出版社出版。

2.参考资料:妇产科学 第八版 、妇产科症状鉴别诊断学 1995年 、现代妇科治疗学 1995年 。

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